青光眼眼压高需通过药物、激光、手术及生活方式调整综合治疗，核心目标是控制眼压、延缓视神经损伤。
药物治疗
一线药物包括前列腺素类（拉坦前列素、曲伏前列素）、β受体阻滞剂（噻吗洛尔）、α受体激动剂（溴莫尼定）、碳酸酐酶抑制剂（布林佐胺）等。需在医生指导下选择，定期监测眼压及眼部反应，避免自行停药或调整剂量。
激光治疗
闭角型青光眼急性发作期首选激光虹膜周边切除术；开角型青光眼可行选择性激光小梁成形术（SLT）；晚期难治性青光眼可考虑激光睫状体光凝术。激光治疗微创、可逆，术后短期眼压波动属正常，需遵医嘱复查。
手术治疗
药物/激光无效时采用手术，包括小梁切除术、微创青光眼手术（MIGS，如iStent）、引流阀植入术等。手术建立房水引流通道，可能出现滤过泡渗漏、感染等并发症，术后需严格遵医嘱用药及复查。
视神经保护
联合营养神经药物（甲钴胺、维生素B族）及抗氧化剂，控制全身疾病（高血压、糖尿病）。视神经损伤不可逆，即使眼压正常仍需长期随访，避免过度劳累及强光刺激。
特殊人群注意事项
老年患者优先选择微创术式（如MIGS），降低手术风险；妊娠期以药物/激光为主，避免影响胎儿的药物；儿童需尽早干预，定期监测视功能发育，避免视力丧失。
