宫颈癌前病变（宫颈上皮内瘤变CIN）的治疗需结合病变分级、年龄及生育需求，以手术切除或物理治疗为主，必要时配合药物辅助，核心是阻断病变进展并降低宫颈癌风险。
明确诊断与分级
通过宫颈液基薄层细胞学（TCT）、HPV检测及阴道镜下活检确诊，依据CIN分级（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）制定方案：Ⅰ级病变自然消退率约30%，Ⅱ-Ⅲ级进展风险高（约5%/年），需干预。
分级治疗策略
CINⅠ级优先观察随访（每6个月复查TCT/HPV），病变持续或进展（如2年未消退）则行物理治疗（激光/冷冻）；CINⅡ-Ⅲ级建议手术干预，可行宫颈锥切术（冷刀/LEEP刀）切除病变组织。
主要手术方式
LEEP刀（高频电刀锥切）适用于CINⅡ级及部分Ⅰ级，创伤小、恢复快；冷刀锥切（CKC）适用于病变范围大或需明确病理边界者，术后需病理确认切缘阴性。
药物辅助治疗
针对HPV持续感染可使用干扰素（如重组人干扰素α2b）、保妇康栓等调节免疫或改善局部环境，药物仅辅助，不可替代手术或消融治疗。
特殊人群处理
年轻未育女性（20-30岁）CINⅠ级优先观察（每6个月随访），保留生育功能；孕妇建议产后处理（孕期激素可能掩盖真实病变）；HIV等免疫低下者需缩短随访间隔，必要时扩大切除范围。
