抑郁症是多因素作用的复杂疾病，发病与遗传、神经生化、心理社会因素及环境应激等相关，具有高遗传度（遗传因素约占30%~40%），神经递质失衡（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）及慢性应激事件（如童年创伤、长期压力）为重要诱因。
一、遗传因素：家族史阳性者患病风险显著升高，双生子研究显示同卵双胞胎共病率达60%~80%，但遗传并非唯一决定因素，需结合环境因素。
二、神经生化因素：大脑神经递质系统功能异常，如5-羟色胺水平降低可能导致情绪调节障碍；去甲肾上腺素和多巴胺功能不足与快感缺失、精力下降相关。
三、心理社会因素：童年期不良经历（如虐待、忽视）、长期慢性压力（工作/学业压力）、重大生活事件（如丧失亲人、离婚）及负性认知模式（如过度自责、灾难化思维）是重要诱发因素。
四、生理因素：慢性疾病（如糖尿病、心血管病）、睡眠障碍（长期失眠或嗜睡）、内分泌紊乱（如甲状腺功能异常）及年龄增长（尤其老年人群）均可能增加患病风险。
特殊人群注意事项：青少年因学业压力、社交适应问题风险较高，女性因激素波动（经期、产后）发病率高于男性，老年患者常伴随躯体症状易被忽视，需综合评估。
干预原则：优先非药物干预（心理治疗、运动疗法、生活方式调整），药物治疗需在专业医生指导下进行，避免自行用药。
