眶脑膜瘤的发病原因尚未完全明确，目前研究提示可能与遗传突变、电离辐射暴露、既往颅脑手术史及某些罕见遗传性疾病相关。
一、遗传突变
部分患者存在NF1基因（神经纤维瘤病Ⅰ型基因）失活突变，此类患者（尤其儿童或青少年群体）双侧或多发眶脑膜瘤发生率显著升高，且常伴皮肤咖啡斑、神经纤维瘤等特征性表现。
二、电离辐射暴露
长期接受头部或眼部电离辐射治疗（如儿童时期因肿瘤接受放疗）可能诱发脑膜细胞异常增殖，年轻患者风险更高。放疗后5-10年出现症状的病例占比约30%，需定期进行影像学筛查。
三、既往颅脑手术或外伤
颅脑手术（尤其是脑膜暴露操作）或严重外伤后，脑膜细胞修复过程中可能激活异常增殖信号通路。年龄较大、手术史复杂的患者需注意术后3年至5年的复发风险监测，避免过度劳累或感染。
四、慢性炎症或病毒感染
慢性脑膜炎症（如结核性脑膜炎后遗症）或EB病毒（EBV）、人疱疹病毒8型（HHV-8）感染可能通过免疫调节异常间接影响脑膜细胞活性，但此类因素证据较弱，需结合影像学检查排除其他病变。
五、特殊人群注意事项
儿童患者若存在NF1家族史，建议每6个月进行头颅MRI筛查；老年患者放疗后需加强视力及视野监测，避免因辐射导致的视神经损伤；有颅脑手术史者应避免剧烈运动，减少颅内压波动风险。
