高血压根据血压升高程度分为3级。正常血压为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常高值为收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg;高血压1级为收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg;高血压2级为收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg;高血压3级为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。

高血压1级:多数患者无明显症状,少数可能有头晕、头痛等。年轻人因交感神经活跃易患,长期精神紧张、肥胖者风险更高。建议先通过低盐饮食、规律运动、减重等非药物方式控制,若3个月无效可考虑药物治疗。
高血压2级:血压持续升高,可能伴随心悸、视物模糊。中年人多见,肥胖、糖尿病、家族史者风险高。需立即启动生活方式干预,同时在医生指导下评估是否用药,避免心脑血管意外。
高血压3级:属于重度高血压,易引发心梗、中风等急症。老年人常见,常合并肾功能异常、冠心病。需尽快就医,在医院监测下快速平稳降压,避免自行用药。
特殊人群:儿童青少年高血压多为继发性,需排查肾脏疾病;孕妇高血压需警惕子痫前期,定期产检;糖尿病患者降压目标更严格(<130/80mmHg),优先选择ACEI/ARB类药物;老年高血压需注意收缩压达标,避免降压过快导致脑供血不足。