泪腺炎是泪腺组织的炎症性疾病，可由感染、免疫、外伤等因素引发，主要表现为眼周红肿、流泪增多、疼痛等，严重时可能影响视力或合并全身症状。
一、感染性泪腺炎。由细菌、病毒或衣原体感染引起，常见病原体包括葡萄球菌、腺病毒及沙眼衣原体。急性起病时，泪腺部位红肿触痛明显，可能伴发热、眼部分泌物增多，儿童患者症状可能不典型，易被忽视。诊断需结合血常规、泪液检查及病原体培养。
二、免疫性与特发性泪腺炎。免疫性多与自身免疫病相关，如Sj?gren综合征、结节病，表现为慢性双侧泪腺肿大，伴口干、关节痛等；特发性病因不明，症状类似免疫性但无明确全身关联。诊断需通过抗体检测、影像学及病理活检排除其他疾病。
三、特殊人群泪腺炎。儿童患者因免疫系统尚未成熟，感染风险高，需避免自行使用抗生素或激素，优先冷敷及人工泪液；老年患者常合并高血压、糖尿病，感染后易扩散，需加强血糖、血压监测；孕妇需优先非药物干预，用药前必须经产科及眼科医生评估。
四、治疗原则与用药规范。优先非药物干预（如冷敷、人工泪液）；感染性泪腺炎可短期使用敏感抗生素（如左氧氟沙星）或抗病毒药物（如奥司他韦）；免疫性需糖皮质激素（如甲泼尼龙）或免疫抑制剂（如环磷酰胺），但需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。低龄儿童禁用刺激性药物，孕妇用药需权衡利弊。
