双肾结石并右肾积水的主要症状包括腰腹部疼痛(多为间歇性或持续性钝痛,活动后加重)、血尿(尿液颜色变红或呈淡红色)、排尿异常(如尿频、尿急、尿不尽感)、恶心呕吐(结石梗阻引发反射性症状),严重时可伴随发热(提示感染)、尿量减少(肾积水导致肾功能受损)。

一、疼痛表现
疼痛位置多在患侧腰背部或肋脊角区域,若结石移动至输尿管,疼痛可向下腹部、腹股沟或会阴部放射,疼痛程度随结石梗阻程度变化,可能突发剧烈绞痛(肾绞痛)。
二、尿液异常
尿液中可见肉眼血尿或镜下血尿,尿液颜色加深或呈洗肉水样,合并感染时尿液浑浊,可伴随异味。
三、全身症状
严重梗阻或感染时,可能出现发热(体温可升至38℃以上)、寒战、乏力、食欲减退,长期积水可导致肾功能下降,表现为尿量减少、水肿(眼睑或下肢)。
四、特殊人群提示
- 儿童:因表达能力有限,可能表现为哭闹、拒食、腹部不适,需警惕家长忽视的异常行为;
- 老年人:症状可能不典型,疼痛较轻但易合并感染,需重视早期检查;
- 孕妇:孕期激素变化及子宫压迫可能增加结石风险,需避免自行用药,及时就医。
若出现剧烈疼痛、高热、无尿、严重血尿等症状,应立即就医,避免延误病情。日常需足量饮水(每日1500~2000ml),限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系超声。