巩膜炎需根据病因与病情选择针对性眼药水，常用药物包括抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂及对症药物，特殊人群需遵医嘱用药。
感染性巩膜炎用药
细菌感染性巩膜炎首选抗生素类眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，需足量足疗程使用以控制感染；病毒感染性巩膜炎可联合阿昔洛韦滴眼液，抑制病毒复制。需注意局部过敏反应及耐药性，避免滥用广谱抗生素。
非感染性巩膜炎（免疫性为主）
糖皮质激素滴眼液为一线用药，如氟米龙滴眼液、泼尼松龙滴眼液，短期（1-2周）控制急性炎症，长期使用需监测眼压及角膜情况，避免诱发白内障或角膜穿孔。
顽固性或慢性巩膜炎
对激素疗效不佳者，可联用免疫抑制剂滴眼液，如环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液，适用于反复发作或合并葡萄膜炎的病例。局部可能出现刺痛、烧灼感，需严格遵医嘱调整剂量，避免自行停药。
对症支持治疗
非甾体抗炎药（双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液）可缓解疼痛与眼红，适用于炎症急性期，短期使用安全性较高，但需避免与其他抗炎药同时使用，以防眼部刺激加重。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性、儿童及老年患者慎用激素，需医生评估风险；对药物成分过敏者禁用；合并青光眼、糖尿病患者慎用糖皮质激素，建议定期监测眼压及血糖。所有用药需经眼科医生诊断后规范使用，避免自行调整剂量或停药。
