前庭大腺囊肿主要表现为单侧大阴唇后部无痛性囊性肿物，未感染时多无症状，增大或感染后可出现外阴坠胀、性交不适，或局部红肿、疼痛、发热等症状。
一、囊肿大小与症状关联：小型囊肿（直径＜3cm）通常无症状，仅偶然发现；较大囊肿（直径3～6cm）可伴外阴坠胀感，行走或性生活时压迫感明显；极少数巨大囊肿（直径＞6cm）可向大腿内侧延伸，影响日常活动。
二、囊肿合并感染的症状特点：未感染的囊肿为无痛性囊性包块，边界清晰、质地柔软；合并感染时（前庭大腺炎），局部红肿热痛明显，囊肿迅速增大，触痛剧烈，严重时形成脓肿，表面皮肤变薄发亮，可自行破溃流脓，破溃后症状暂时缓解但易反复发作，部分患者伴发热、白细胞升高。
三、特殊人群症状差异：育龄女性因性生活频繁、分娩或流产后易致腺管受压或损伤，囊肿发生率较高，症状可能更明显；糖尿病患者因免疫力降低，囊肿感染风险增加，症状更重且恢复慢，需控制血糖；老年女性腺体萎缩，囊肿增长缓慢，但感染后愈合时间延长，需加强局部护理；婴幼儿罕见，先天性腺管闭锁者多在青春期后因分泌物积聚出现囊肿。
四、其他特殊表现：囊肿长期未处理可因反复刺激形成慢性炎症，局部皮肤增厚或色素沉着；少数情况下囊肿与尿道或阴道相通形成瘘管，出现持续性流脓；绝经后女性因激素水平下降，囊肿发生率降低，但合并感染时症状易迁延。
