做眼袋手术时，是否同时进行泪沟填充需根据个体情况判断。若泪沟较浅、皮肤弹性良好，仅去除眼袋后泪沟可能自然改善；若泪沟明显或伴随皮肤松弛，单独手术可能无法完全解决，建议联合填充。
- 仅去除眼袋：适用于泪沟浅、无明显凹陷的情况。手术通过切除多余脂肪和皮肤，拉紧下睑组织，若泪沟因眼袋遮挡导致视觉上不明显，术后可自然改善。此类情况需注意术后护理，避免熬夜、过度用眼，防止眼袋复发。
- 联合泪沟填充：适用于泪沟深、皮肤松弛明显的情况。单纯去眼袋可能使泪沟更突出，联合玻尿酸或自体脂肪填充可填补凹陷，优化眼周轮廓。需注意填充材料选择，敏感体质者需提前测试，孕妇、哺乳期女性建议暂缓手术。
- 皮肤弹性差者：年龄较大（如40岁以上）、皮肤松弛明显者，单纯手术可能无法彻底解决泪沟问题，联合填充效果更佳。术后避免剧烈运动，防止填充材料移位。
- 年轻人群体：20-30岁人群若泪沟轻浅，可优先考虑非手术改善，如光电治疗、注射填充。手术需谨慎，避免过度去除组织导致眼周凹陷。
- 特殊病史者：患有凝血功能障碍、严重心脏病或眼部感染的患者，需先控制基础疾病，再评估手术可行性。糖尿病患者需严格控制血糖，降低术后感染风险。
