引产、堕胎、流产的核心区别在于妊娠阶段和干预目的:引产是妊娠12周后终止妊娠,通过医疗手段诱发子宫收缩;堕胎是终止早期妊娠(通常<12周)的行为,包括药物或手术;流产是妊娠自然终止,分为早期(<12周)和晚期(12-28周),需与引产鉴别。

一、引产
妊娠12周后,因母体或胎儿原因需终止妊娠,需住院进行。常用方法包括药物(如前列腺素类)或手术(如水囊引产),需严格评估宫颈条件。年龄较大或有慢性病者需加强术前检查。
二、堕胎
早期妊娠(<12周)的人工终止,包括药物(如米非司酮联合米索前列醇)和手术(如吸宫术)。药物需在医生指导下使用,有药物禁忌者需选择手术。未成年女性需监护人知情同意,术后需复查超声排除残留。
三、自然流产
妊娠<28周胎儿自然排出,分为先兆流产(可保胎)、难免流产(需干预)、不全流产(需清宫)。年龄、染色体异常、感染等是常见诱因。流产后需注意休息,避免感染,月经恢复前避免性生活。
四、特殊人群注意事项
引产和堕胎对子宫及内分泌影响较大,有流产史、瘢痕子宫、严重高血压者需谨慎。药物使用需严格遵循医嘱,避免自行用药。术后需关注出血、腹痛等异常症状,及时就医。
五、鉴别要点
引产与堕胎均为人工终止妊娠,区别在孕周;自然流产是自发终止,需与人工干预区分。无论何种方式,均需在正规医疗机构进行,以降低并发症风险。