产后检查是评估产妇身体恢复、排查并发症及保障母婴健康的关键环节,建议产后42天左右进行全面检查。

全身基础状况评估
测量身高、体重、血压,复查血常规(产后贫血发生率约10%-15%)、尿常规(筛查尿路感染);重点检测甲状腺功能,产后甲状腺炎发生率约5%-10%,需结合T3、T4及TSH指标筛查。
妇科专项检查
通过妇科内诊评估子宫复旧(正常产后42天子宫应接近孕前大小)、恶露排出情况(异常恶露伴异味、颜色异常提示感染风险);检查宫颈、阴道伤口愈合度,必要时做白带常规筛查阴道炎(产后阴道pH值升高易感染)。
盆底功能筛查
采用肌力等级测试(0-5级)及盆底肌电评估,排查压力性尿失禁等盆底功能障碍(产后发生率约15%-20%);生物反馈治疗可改善肌力(临床有效率>80%),建议产后尽早开始康复训练。
新生儿健康筛查
监测黄疸消退情况(经皮胆红素值<15mg/dl为正常),复查听力筛查(产后42天需完成第二次筛查);评估生长发育指标(体重、身长、头围需对照月龄百分位,异常提示营养或病理问题)。
特殊人群注意事项
高危产妇(高龄、妊娠期糖尿病/高血压)需额外复查肝肾功能、凝血功能;瘢痕子宫者建议超声评估瘢痕愈合情况(异常回声提示憩室形成风险);产后抑郁筛查(PHQ-9量表)阳性者建议心理干预,干预率与恢复效果呈正相关。