身体依赖性是机体长期反复用药后停药出现生理功能紊乱的戒断综合征,因药物改变体内神经递质等调节机制所致;精神依赖性是药物使人产生心理渴求状态与大脑奖赏系统释放多巴胺强化相关。
一、身体依赖性
身体依赖性是机体在长期反复使用药物后,所形成的一种适应状态。当停止用药时,会出现一系列严重的生理功能紊乱症状,即戒断综合征。例如阿片类药物滥用后停药,可出现流泪、流涕、瞳孔放大、起鸡皮疙瘩、出汗、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、肌肉疼痛等症状,严重时可危及生命。这是因为药物长期作用于机体,改变了体内神经递质、受体等生理调节机制,停药后这些机制的失衡导致了身体依赖性相关的戒断表现,不同药物引起的戒断综合征表现有所差异,但本质是机体对药物产生适应后停药出现的生理功能失调。
二、精神依赖性
精神依赖性是药物使人产生的一种心理上的渴求状态,表现为对药物的强烈心理需求,渴望连续或定期使用该药物,以获得欣快感、满足感或避免停药后的不适心理体验。例如某些中枢神经系统兴奋剂滥用后,使用者会出现对药物的强烈心理依赖,即使身体可能没有严重的戒断症状,但心理上难以摆脱对药物的寻求,这种心理依赖会驱使使用者不断重复用药,严重影响其生活、工作和社会功能,且精神依赖性的形成与药物对大脑奖赏系统的作用密切相关,药物作用于大脑奖赏通路,释放多巴胺等神经递质,产生愉悦感,从而强化了精神依赖性。