重度子痫前期主要表现为妊娠20周后出现血压≥160/110mmHg、蛋白尿（≥2g/24h或随机尿蛋白≥1+），或伴随头痛、视物模糊、上腹痛、水肿加重等症状，严重时可进展为子痫（抽搐或昏迷）。
血压显著升高：收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg，且经休息后仍持续存在，提示血管痉挛程度加重，可能引发心脑血管意外。
严重蛋白尿：24小时尿蛋白定量≥5g或随机尿蛋白≥3+，反映肾小球滤过功能受损，可能伴随肾功能恶化风险。
多器官功能异常：
- 神经系统：头痛、意识障碍、视觉异常（如视物模糊、盲点），提示颅内压升高或脑血管痉挛。
- 消化系统：上腹部疼痛（尤其右上腹）、恶心呕吐，可能为肝脏受累或胎盘早剥先兆。
- 泌尿系统：少尿（<500ml/24h），提示肾功能不全或循环血量不足。
特殊人群注意：
- 高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、既往子痫前期病史者风险更高，需加强孕期血压监测和尿蛋白筛查。
- 合并慢性高血压、慢性肾病或糖尿病的孕妇，需提前干预基础疾病，降低重度子痫前期发生率。
