人老了（通常40岁后开始，60岁后风险显著升高），晶状体老化是白内障的主要原因，晶状体蛋白质代谢失衡，因氧化应激、糖化作用及代谢能力下降，导致蛋白质结构改变、透明度降低，逐渐形成混浊。
- 年龄相关生理老化：晶状体随年龄增长，蛋白质代谢能力下降，晶状体蛋白（如α、β、γ晶状体蛋白）因氧化应激和糖化作用结构改变，稳定性降低，透明度下降。晶状体纤维细胞代谢失衡，蛋白质合成与降解失衡，皮质或核逐渐混浊，形成年龄相关性白内障。
- 慢性代谢性疾病影响：糖尿病患者长期高血糖使晶状体内山梨醇堆积，渗透压升高导致晶状体吸水膨胀，蛋白质变性；晚期糖基化终产物（AGEs）沉积加速混浊。控制血糖可延缓晶状体老化进程。
- 生活方式与环境暴露：长期紫外线暴露（如无防护户外活动）增加晶状体氧化损伤，自由基破坏蛋白质结构；吸烟导致晶状体血管收缩，营养供应不足；酗酒影响营养吸收，维生素缺乏影响晶状体代谢。建议避免紫外线暴露，戒烟限酒。
- 遗传与基础疾病影响：遗传性晶状体蛋白基因突变（如CRYAA、CRYBB2等）导致晶状体蛋白结构异常，加速老化；慢性眼部炎症（如葡萄膜炎）或眼球外伤破坏晶状体囊膜，引发蛋白沉积或混浊。有家族史者需定期检查眼部。
