眼视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,多发生于5岁以下儿童,由视网膜神经上皮细胞异常增殖形成。

一、按发病类型分类
- 单眼型:单侧眼球发病,占比约70%,多为散发病例,遗传因素概率低。
- 双眼型:双侧眼球受累,占比约30%,常与遗传突变相关,家族史阳性者风险高。
- 早期:肿瘤局限于视网膜内,无眼外侵犯,视力可部分保留,治疗效果佳。
- 进展期:肿瘤突破视网膜向玻璃体、视神经蔓延,可能伴随前房积血、眼压升高。
- 转移期:罕见,肿瘤经视神经或血行转移至颅内、骨骼等,需紧急多学科干预。
- 局部治疗:适用于早期小肿瘤,包括激光光凝、冷冻治疗、巩膜放疗等,可保留眼球及部分视力。
- 全身治疗:适用于进展期或转移期,常用化疗药物控制肿瘤扩散,需严格遵循治疗周期。
- 眼球摘除术:肿瘤范围大或无法控制时采用,术后可结合义眼修复,需注意心理支持。
- 婴幼儿:治疗需兼顾身心发育,优先选择微创技术,避免过度治疗影响后续生活质量。
- 家族遗传者:直系亲属应进行基因检测筛查,生育前通过遗传咨询评估风险。
- 长期随访:治疗后需定期复查眼底及全身情况,监测复发或转移风险,持续至少5年。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文