胎儿宫内发育迟缓是什么意思

胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育速度或体重低于同孕周正常标准，可能影响新生儿健康。

1. 按病因分类

• 胎盘功能不全：胎盘血流不足或功能障碍，如妊娠期高血压、胎盘早剥等。

• 母体因素：孕妇营养不良、吸烟酗酒、慢性疾病（如糖尿病、肾病）等。

• 胎儿染色体异常：如21三体综合征等，需通过产前诊断确认。

• 多胎妊娠：双胎或多胎胎儿共享资源，易出现生长差异。

2. 临床表现

• 超声检查提示胎儿双顶径、股骨长等指标低于同孕周第10百分位。

• 出生体重低于同孕周正常体重第10百分位，或低于平均体重2个标准差。

• 孕妇宫高、腹围增长缓慢，需动态监测胎儿生长曲线。

3. 诊断与监测

• 孕期定期超声筛查，评估胎儿生长参数及羊水量。

• 结合孕妇病史（如高血压、糖尿病）、营养状况等综合判断。

• 必要时进行胎心监护、胎盘功能检测（如脐血流阻力指数）。

4. 干预与管理

• 营养支持：孕妇增加优质蛋白、铁、钙等营养素摄入，必要时补充维生素。

• 病因治疗：控制妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病，改善胎盘血流。

• 适时终止妊娠：孕周≥37周或胎儿窘迫时，需及时评估分娩时机。

• 新生儿管理：出生后监测血糖、体温，预防低血糖、低体温及呼吸问题。