孕期通常在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以筛查妊娠糖尿病。此时孕妇体内激素水平变化使胰岛素敏感性下降，而胎儿发育稳定，此阶段筛查可有效发现糖代谢异常，及时干预以降低母婴并发症风险。
一、一般孕妇：孕24~28周进行OGTT，此阶段孕妇代谢负担随孕周增加，胰岛素抵抗逐渐显现，早期筛查可避免漏诊。检查前需空腹8~12小时，检查后需控制体重增长（每周≤0.5kg），减少精制糖摄入。
二、高危孕妇：BMI≥28、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征（PCOS）、既往妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史的孕妇，需在孕20~24周前首次筛查。若首次异常，2周内复查或提前至孕16周增加监测，检查后需增加膳食纤维摄入，避免高糖饮食。
三、糖尿病病史孕妇：孕前确诊1型/2型糖尿病或妊娠糖尿病史的孕妇，孕12周内首次OGTT，此后每周监测空腹及餐后血糖，产后6~12周复查。孕期需内分泌科医生指导调整血糖，避免低血糖或高血糖对胎儿影响。
四、高龄孕妇：≥35岁孕妇因代谢风险增加，孕20周起OGTT，结合早孕期超声评估胎儿发育。孕期控制体重增长，增加蛋白质摄入，适当低强度运动（如散步），产后持续监测血糖至产后6周。
五、特殊孕产史孕妇：有不明原因流产、早产史的孕妇，孕20周前完成OGTT，排查代谢性疾病。检查后严格遵循产科及内分泌科联合管理方案，定期监测胎儿生长指标，避免因代谢异常影响胎儿发育。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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