焦虑症睡眠障碍主要表现为入睡困难（入睡时间＞30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒次数≥2次）及早醒（比预期时间提前≥1小时），常伴随睡眠质量差、多梦易醒、醒后疲惫等症状。
- 入睡困难：焦虑情绪导致大脑过度活跃，思维难以平静，表现为躺卧后思绪纷飞，反复思考未解决问题或担忧未来，持续30分钟以上无法进入睡眠状态，尤其在睡前1 - 2小时症状更明显，青少年及成年焦虑患者中常见。
- 睡眠维持障碍：夜间频繁醒来，多因焦虑引发的躯体不适（如心悸、胸闷）或情绪波动（如突然担忧某事），醒来后难以再次入睡，部分患者会因担心失眠加重焦虑，形成恶性循环，中老年焦虑人群中发生率较高。
- 早醒：凌晨3 - 5点过早醒来，醒来后无睡意，伴随焦虑性思维（如反复回忆痛苦经历），白天因睡眠不足出现困倦、注意力不集中，长期早醒可能导致昼夜节律紊乱，女性焦虑患者更易受此影响。
- 睡眠质量差：睡眠过程中频繁做梦（多为焦虑相关噩梦），身体肌肉紧张（如肩颈僵硬），醒来后仍感疲惫，患者常描述“像没睡一样”，长期睡眠质量差会降低免疫力，加重焦虑症状，儿童焦虑症患者也可能出现类似表现。
