输卵管积水是慢性输卵管炎症或盆腔感染的常见并发症，典型症状包括慢性下腹部隐痛、阴道异常分泌物增多、月经周期紊乱、不孕及超声下特征性液性暗区，部分患者可伴发热或性交痛。
慢性下腹部疼痛
多为持续性隐痛或坠胀感，常位于下腹部一侧或双侧，劳累、性交后或月经前后加重，部分患者疼痛不明显但存在盆腔不适。若伴随急性炎症，可出现发热、疼痛加剧，需及时就医控制感染。
异常阴道分泌物增多
分泌物呈淡黄色或脓性，质地黏稠，伴异味，量较多时可能在经期、性交后或劳累后明显加重。需注意与生理性分泌物鉴别，必要时通过分泌物检查明确病原体类型。
月经周期异常
表现为经量增多、经期延长或不规则出血，与输卵管炎症影响盆腔血液循环及卵巢功能有关。长期可引发贫血等并发症，需通过妇科超声或激素检查排除其他疾病。
生育功能异常
主要导致不孕，因积水阻塞输卵管管腔或破坏黏膜纤毛功能，影响卵子与精子结合及运输；积水还可能反流宫腔，影响胚胎着床，增加宫外孕风险，有生育需求者需尽早排查。
影像学检查特征
超声是初步筛查手段，可见输卵管区“腊肠样”或“曲颈瓶样”液性暗区；子宫输卵管造影可明确阻塞部位及积水程度，MRI对粘连严重的复杂病例更具诊断价值，需结合病史综合判断。
特殊人群注意事项
育龄女性（尤其是有盆腔炎、流产史或盆腔手术史者）、既往不孕或反复宫外孕者需重点关注；老年患者或绝经后女性出现盆腔不适时，也应排查输卵管积水，避免延误治疗。
