一、疥疮结节本身不具有传染性。其本质是疥螨感染后期,皮肤对死亡疥螨及其排泄物产生的免疫反应结节,主要成分为免疫复合物和炎症细胞,不含活疥螨;但需注意,若结节形成时间较短且未彻底清除疥螨,局部皮肤可能残留少量活螨,仍存在潜在传染风险。

二、疥螨感染期的传染性特征。疥螨主要通过直接接触(如握手、同床共枕)或共用贴身物品(如衣物、毛巾)传播,在未形成结节的阶段传染性最强;结节形成后,提示疥螨繁殖已进入后期,疥螨活性降低,但其排泄物仍可能残留在皮肤表面,若直接接触病变部位,可能通过间接接触传播。
三、特殊人群的传染性差异。儿童因皮肤屏障较薄、卫生习惯不完善,若患疥疮结节,皮肤破损处易残留疥螨,需加强隔离,避免与其他儿童或家人共用物品;免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂患者)因结节消退周期延长,皮肤修复能力弱,可能残留活螨时间更久,需延长防护措施。
四、治疗后结节的传染性变化。规范治疗疥疮(如外用杀疥螨药物)后,多数患者结节会逐渐缩小直至消退,此过程中传染性随疥螨清除而降低;但对于治疗不彻底或未及时处理结节的患者,结节内可能残留少量疥螨,尤其在结节未完全吸收前,建议避免密切接触他人。
五、预防与护理注意事项。患者应单独清洗衣物、床单等,使用热水烫洗并暴晒;避免搔抓皮肤,减少局部皮肤破损,降低感染风险;儿童患者需在成人监护下进行隔离,避免因皮肤摩擦导致结节扩散;免疫低下者优先选择非药物干预(如液氮冷冻治疗),避免因药物刺激加重皮肤炎症。



