高血压治疗以非药物干预为基础,辅以药物治疗。生活方式调整包括低盐饮食、规律运动等,药物治疗需根据个体情况选择。

- 生活方式干预:
- 低盐饮食(每日盐分摄入<5克),减少钠摄入可降低血压。
- 规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),如快走、游泳,有助于改善血压。
- 控制体重(BMI维持在18.5~23.9),肥胖者减重5%~10%可显著降低血压。
- 戒烟限酒,避免尼古丁和酒精对血压的不良影响。
- 药物治疗:
- 利尿剂(如氢氯噻嗪):适用于轻中度高血压,老年患者慎用。
- 钙通道阻滞剂(如氨氯地平):适用于合并冠心病患者,水肿患者慎用。
- 血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利):适用于合并糖尿病、蛋白尿患者,干咳患者慎用。
- 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦):作用类似ACEI,耐受性更好。
- 特殊人群管理:
- 老年高血压:收缩压控制在150mmHg以下,避免血压骤降。
- 糖尿病合并高血压:目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB。
- 妊娠高血压:优先非药物干预,必要时小剂量甲基多巴。
- 儿童高血压:以继发性高血压为主,需排查病因,避免使用ACEI/ARB。
- 监测与随访:
- 家庭自测血压(每日早晚各1次),记录血压变化。
- 定期复诊(每3~6个月),根据血压调整治疗方案。
- 避免自行停药,突然停药可能导致血压反跳。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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