女性感染滴虫（阴道毛滴虫）主要由阴道毛滴虫通过性接触传播引起，同时可能受间接接触、生理环境破坏、免疫力下降及特殊人群生理特点影响。
- 性接触传播：阴道毛滴虫主要通过性接触（包括异性或同性性行为）传播，单次无保护性行为感染风险约10%~30%。性伴侣携带病原体（即使无症状）时，女性感染概率显著增加，性伴侣未治疗情况下，女性易反复感染。
- 间接接触传播：滴虫在潮湿环境中可存活数小时至数天，共用毛巾、浴盆、坐便器坐垫等贴身物品可能导致传播，但概率较低。需注意此类传播需病原体直接接触破损皮肤或黏膜，日常公共浴室地面、泳池等环境传播风险极低。
- 生理环境破坏：阴道正常pH值（3.8~4.4）由乳酸杆菌维持，过度使用碱性洗液、频繁阴道冲洗或长期使用广谱抗生素会破坏菌群平衡，pH值升高至5.0以上，为滴虫繁殖创造条件。月经期间宫颈口微开，阴道自净能力下降，也可能增加感染风险。
- 免疫力与基础疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道分泌物含糖量升高，利于滴虫生长；HIV感染者因CD4+T细胞减少，免疫力下降，感染风险增加；长期使用免疫抑制剂（如器官移植后用药）者同样易感。
- 特殊人群风险：年轻女性（性活跃期）因性行为频繁且保护措施不足，感染概率高；孕妇雌激素水平升高使阴道糖原增加，pH值上升，孕期免疫力波动，易感染；老年女性雌激素下降致阴道黏膜萎缩，乳酸杆菌减少，防御能力降低；性工作者因性伴侣更换频繁，感染和反复感染风险显著增加。此类人群建议性接触时使用安全套，定期进行妇科检查。
