肾结石手术前注意事项

肾结石手术前需完成全面检查明确结石情况，术前12小时禁食、6小时禁水，停用影响凝血药物，控制基础疾病，特殊人群需额外评估。

一、术前检查要求：

术前需通过影像学检查（如B超、CT）明确结石位置、大小及数量，同时完成尿常规、血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查，必要时进行心电图、肺功能等评估。糖尿病患者需控制血糖至空腹＜8mmol/L，高血压患者血压控制在140/90mmHg以下，以降低手术风险。

二、饮食与饮水管理：

术前12小时禁食、6小时禁水，避免术中呕吐误吸；术前3天可正常饮食，无需过度限制钙或草酸摄入（除非结石成分分析提示需特殊饮食）；避免产气食物（如豆类、碳酸饮料），减少术中胀气。

三、用药管理：

停用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）至少5天，具体停药时间遵医嘱；降压药、降糖药等慢性病药物可按常规服用（用少量清水送服）；不自行服用其他药物（如中药、止痛药），尤其是影响手术的药物。

四、身体状态准备：

术前2周戒烟戒酒，避免影响伤口愈合或增加脱水风险；控制基础疾病，高血压患者血压＜140/90mmHg，糖尿病患者空腹血糖＜8mmol/L；保证充足睡眠，避免熬夜，可适当活动但避免剧烈运动。

五、特殊人群注意事项：

儿童（年龄＜18岁）需家长全程陪同，术前沟通安抚情绪，避免哭闹增加麻醉风险；老年人（年龄≥65岁）重点评估心肺功能，家属协助术前禁食禁水，术后防跌倒；孕妇（女性，妊娠期间）需多学科评估，优先非药物干预，必要时选择对胎儿影响小的麻醉方式；合并心脏病、肾病等基础疾病者需提前告知医生，调整手术方案。