妇科常规项目检查通常包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查(TCT+HPV联合检测)、妇科超声检查及激素水平检测(如性激素六项)等基础项目,具体项目可根据年龄、病史及症状需求调整。

一、妇科内诊检查:通过外阴视诊、阴道窥器(必要时)及双合诊,评估生殖器官外观、分泌物性状及子宫附件触诊情况,核心意义是排查外阴炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等病变;无性生活史者建议经腹部触诊替代阴道检查,经期或阴道出血期间暂缓检查以防感染。
二、阴道分泌物检查:检测清洁度、pH值、霉菌/滴虫及细菌性阴道病相关指标,用于明确阴道炎类型;孕期女性需检查以预防胎膜早破或早产,糖尿病患者因阴道糖原增加易反复感染,建议每半年增加1次筛查。
三、宫颈筛查:采用TCT(液基薄层细胞学)+HPV(人乳头瘤病毒)联合检测,是宫颈癌早诊的关键手段;21-65岁女性建议定期筛查,21-29岁每3年TCT,30-65岁每5年联合检测或每3年TCT;检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药,以防影响结果准确性。
四、妇科超声检查:分为经阴道(有性生活史者优先,清晰度高)和经腹部(未婚女性或阴道出血者适用,需充盈膀胱),可评估子宫形态、内膜厚度、卵巢及盆腔情况;检查前避免剧烈运动,充盈膀胱建议饮水500-800ml,带宫内节育器者需明确位置是否异常。
五、激素水平检测:主要为性激素六项(卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素),用于评估卵巢功能及月经异常原因;备孕女性需在月经第2-4天查基础水平,多囊卵巢综合征患者需长期监测以指导促排卵治疗,检查前避免熬夜及情绪波动影响结果。