病毒性睾丸炎主要由病毒感染引起，最常见病原体为腮腺炎病毒，其次包括柯萨奇病毒、EB病毒、流感病毒等。病毒通过呼吸道飞沫、粪-口或接触传播等途径入侵人体后，经血行或淋巴系统到达睾丸组织，引发睾丸实质炎症反应。
一、腮腺炎病毒感染：该病毒通过呼吸道飞沫传播，冬春季为高发期，儿童及青少年易感。病毒侵入人体后引发病毒血症，随血液循环扩散至睾丸，引起睾丸组织充血、水肿及淋巴细胞浸润，导致炎症。青春期后男性感染腮腺炎病毒者，睾丸炎发生率较高（约20%-35%），症状多较明显。
二、其他呼吸道病毒感染：流感病毒（甲、乙、丙型）、副流感病毒等通过呼吸道传播，感染后病毒直接侵犯睾丸。此类病毒所致睾丸炎症状相对较轻，表现为睾丸轻度肿胀、触痛，常伴随发热、头痛等全身症状，病程约1-2周，多数可自行缓解。
三、肠道病毒感染：柯萨奇病毒A组（如A21、A16）、埃可病毒等通过粪-口途径传播，夏季高发，儿童为主要易感人群。病毒感染后除引发手足口病等症状外，少数患儿可出现睾丸炎，表现为单侧睾丸疼痛、触痛，部分伴消化道症状，病程约1周。
四、免疫低下人群易感病毒感染：EB病毒、巨细胞病毒等在免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）中更易感染。病毒潜伏或激活后直接侵犯睾丸组织，导致睾丸炎症状较重，病程迁延，易合并睾丸萎缩等后遗症，需加强个人防护以减少病毒暴露。
儿童及青少年因免疫系统尚未完全成熟，感染腮腺炎病毒后睾丸炎风险较高，需注意避免与感染者密切接触；免疫功能低下者应加强卫生防护，避免接触污染物品及病毒携带者，降低感染风险；青春期后男性感染腮腺炎病毒后，建议及时就医检查，监测睾丸功能变化。
