医学上，女性正常绝经年龄范围为45~55岁，若40岁前出现月经停止（早发性卵巢功能不全）或40~45岁前月经明显减少至停止（卵巢功能减退），则可称为绝经早。
一、年龄与性别因素
40岁前绝经可能与染色体异常（如特纳综合征）、自身免疫性卵巢损伤相关，需通过妇科内分泌检查（如促卵泡生成素FSH＞25IU/L）确诊。
多囊卵巢综合征（PCOS）患者因长期无排卵，可能间接消耗卵巢储备，增加绝经提前风险。
二、生活方式影响
过度减重（BMI＜18.5）或长期高强度运动（每周＞5小时剧烈运动）会降低雌激素合成，影响卵泡发育。
吸烟（每日≥10支持续10年以上）或长期精神压力（如持续焦虑）通过皮质醇升高抑制排卵，诱发月经紊乱。
三、疾病与治疗因素
妇科手术（如单侧卵巢囊肿剥除术破坏较多卵泡）、放化疗（如卵巢癌术后放化疗）直接损伤卵巢组织。
盆腔感染（如淋球菌性盆腔炎）或自身免疫性疾病（如红斑狼疮）产生抗卵巢抗体，引发卵巢功能提前衰退。
四、遗传与家族史
FMR1基因前突变携带者（尤其女性）或家族中有早绝经史（母亲或姐妹40岁前绝经）者，风险增加2~3倍。
基因突变（如BMP15、GDF9）影响卵母细胞成熟，可能导致早发性卵巢功能不全。
五、特殊人群风险提示
青少年（＜16岁）月经初潮延迟或原发性闭经者，需排查染色体异常及卵巢储备功能（如AMH检测）。
糖尿病患者（尤其2型糖尿病）需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），高血糖状态损伤卵巢微血管，减少卵泡血供。
肥胖女性（BMI≥28）应通过改善胰岛素抵抗（如每周≥150分钟中等强度运动）降低卵巢功能减退风险。
肿瘤患者在放化疗前可咨询生殖中心，考虑胚胎冷冻等生育保存措施，避免不可逆的卵巢损伤。
