首次性行为进不去的因素包括生理上男性有阴茎发育异常、阴茎硬结症等，女性有处女膜肥厚坚韧闭锁、阴道先天畸形或后天狭窄粘连等；心理上双方因紧张焦虑或性知识缺乏导致难以进入；青少年因生殖系统未完全成熟且易紧张焦虑，老年人因雄激素雌激素水平下降致阴茎勃起和阴道问题及可能存在心理顾虑均会影响首次性行为顺利进入。
一、生理因素
1.男性方面：若为首次性行为，可能存在阴茎发育异常，如先天性小阴茎、阴茎弯曲畸形等，这是由于胚胎发育过程中结构异常所致，会导致无法顺利进入；还可能患有阴茎硬结症，使阴茎勃起时弯曲、硬化，影响插入。
2.女性方面：处女膜肥厚、坚韧甚至呈闭锁状，会阻碍阴茎进入，此为先天性处女膜发育异常；也可能存在阴道闭锁、阴道横隔等先天畸形，或后天因炎症、外伤导致阴道狭窄、粘连，从而首次难以进入。
二、心理因素
1.紧张焦虑：首次进行性行为时，双方可能因缺乏经验、担心表现不好等产生过度紧张情绪，男性会出现阴茎不能正常勃起或勃起后难以顺利进入的情况，女性则会因紧张使阴道周围肌肉痉挛，阻碍阴茎进入，这种情况在年轻人群，尤其是无性经历的青少年或新婚夫妇中较为常见。
2.性知识缺乏：对性行为的过程、姿势等完全不了解，不知道如何正确操作，也会导致首次尝试时无法顺利进入，在性教育缺失的人群中更易出现，比如性知识获取渠道有限的青少年。
三、特殊人群情况
1.青少年：处于青春发育期，生殖系统尚未完全成熟，男性阴茎可能未达正常发育尺寸，女性处女膜等结构相对较紧，易出现首次进不去的情况，且此阶段心理更易紧张焦虑，进一步加重进入困难。
2.老年人：男性可能因雄激素水平下降，阴茎勃起功能减退，硬度不够或维持时间短，影响进入；女性则因雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、弹性下降、润滑液分泌减少，导致阴道干涩，增加进入难度，同时老年人可能存在心理上的顾虑或紧张，也会影响性行为的顺利进行。
