肝癌早期有多种症状表现，包括肝区疼痛（多为右上腹或中上腹隐痛等，年龄大且有乙肝丙肝病史或长期酗酒者需警惕）、消化道症状（食欲减退等，长期不良饮食习惯或胃部基础疾病经治仍反复不适者要考虑）、乏力消瘦（肿瘤消耗营养及肝脏代谢受影响，老年人群体不明原因乏力消瘦需警惕）、发热（部分低热，慢性肝病基础伴低热经一般抗感染无效者要想到）、黄疸（早期多不明显，少数轻度黄染，有胆道基础疾病或肝脏病变出现黄疸时要考虑）。
消化道症状：早期可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。这是由于肝癌影响了肝脏的正常功能，导致消化吸收功能紊乱。对于长期有不良饮食习惯、本身有胃部基础疾病但经治疗后仍反复出现消化道不适的人群，要考虑到肝癌的可能。比如，长期大量饮酒的人，肝脏受到损害，容易出现食欲下降等消化道症状，需进一步排查肝癌。
乏力消瘦：患者可感到全身疲倦、乏力，体重逐渐减轻。这是因为肿瘤细胞生长消耗机体大量营养物质，且肝脏功能受损影响了机体的代谢功能。在老年人群体中，本身身体机能逐渐衰退，若出现不明原因的乏力消瘦，结合其他相关因素需警惕肝癌。例如，60岁以上的老年人，既往有慢性肝病病史，近期出现乏力明显加重且体重下降，应及时进行肝癌相关检查。
发热：部分患者可出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，少数可出现高热。发热原因可能与肿瘤组织坏死吸收有关。对于有慢性肝病基础，同时伴有低热且经一般抗感染治疗无效的人群，要想到肝癌的可能性。比如，丙肝患者出现不明原因低热，经常规抗炎治疗后体温无明显下降，需排查肝癌。
黄疸：早期黄疸症状多不明显，少数患者可出现轻度黄疸，表现为皮肤、巩膜轻度黄染。这是因为肝癌压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻。在有胆道基础疾病或本身有肝脏病变的人群中，出现黄疸时要考虑肝癌的可能。例如，既往有胆管结石病史的人，出现黄疸且排除胆管结石复发等常见原因时，需排查肝癌。
