女性支原体感染的病原体主要为解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh），多数感染者可无明显症状，部分表现为泌尿生殖道分泌物异常、排尿不适、下腹隐痛等，特殊人群症状特点有所不同。
一、无症状感染情况：约50%以上女性感染者无明显症状，病原体仅在体检或筛查时发现，这类无症状携带者可能因免疫力维持或短暂定植而不发病，需结合具体情况判断是否干预。
二、典型泌尿生殖道症状：1. 分泌物异常：白带增多，可呈淡黄色、脓性或黏液状，质地稀薄或黏稠，部分伴鱼腥味或异味，与普通阴道炎表现相似但无特异性；2. 排尿不适：排尿时尿道口灼热感、刺痛，尿频、尿急，尿液颜色加深（淡黄色或茶色），但通常无明显血尿；3. 下腹及盆腔症状：下腹部正中或两侧隐痛、坠胀感，经期或劳累后加重，部分伴腰骶部酸痛，与慢性盆腔炎表现重叠。
三、合并感染或并发症症状：1. 宫颈炎：宫颈黏膜充血、水肿，触诊易出血，可见黏液脓性分泌物附着于宫颈表面；2. 盆腔炎：体温升高（37.5℃以上）、寒战，下腹痛加剧呈持续性，伴恶心、呕吐，妇科检查提示附件区压痛、反跳痛，严重时形成盆腔脓肿；3. 其他：若上行感染至输卵管，可能导致输卵管堵塞或积水，增加不孕风险，少数患者出现尿道综合征（反复尿频、尿急但尿常规阴性）。
四、特殊人群症状特点：1. 性活跃女性（15~35岁）：因性接触传播风险高，若有多个性伴侣或无保护性行为，感染率显著升高，症状常与性传播疾病（如衣原体、淋病）混淆，需通过病原体检测鉴别；2. 孕妇：感染可能无典型症状，但孕期免疫力变化可能导致症状加重，常见早产（妊娠28~37周前）、胎膜早破（妊娠37周前）风险增加，新生儿经产道感染可能引发结膜炎、肺炎；3. 免疫力低下者（如长期使用糖皮质激素、HIV感染者）：症状持续时间长（超过2周），分泌物培养阳性率高，易反复感染，可能出现高热、盆腔脓肿等严重并发症，需加强病原体清除和免疫支持。
