宫颈癌检查方法主要包括宫颈细胞学检查（TCT）、HPV检测、联合筛查、阴道镜检查及病理活检，其中HPV与TCT联合筛查是首选初筛手段，异常时需进一步诊断性检查。
宫颈细胞学检查（TCT）
通过采集宫颈表面脱落细胞，经制片染色后观察细胞形态变化，可早期发现癌前病变及癌细胞。作为基础筛查工具，适用于21-65岁女性常规体检，尤其对宫颈腺癌敏感性较高，但单独检测漏诊率约10%-15%，需结合HPV检测提升准确性。
HPV检测（人乳头瘤病毒检测）
针对高危型HPV（如16、18型）进行DNA检测，是宫颈癌病因筛查的核心手段。通过宫颈分泌物取样，分子生物学技术明确病毒感染类型及载量，比TCT提前3-5年预测病变风险，建议25岁以上女性每5年联合TCT筛查，HPV阳性者需进一步行阴道镜检查。
TCT+HPV联合筛查
国际公认的“黄金筛查组合”，两者互补可降低40%漏诊率。30岁以上女性建议每5年1次联合筛查，连续阴性可延长至6年；高危人群（如免疫低下者）缩短至3年1次。筛查异常（如HPV16/18阳性或TCT提示LSIL/HSIL）者，需尽快转诊阴道镜检查。
阴道镜检查
属于诊断性检查，当筛查异常时启动此检查。通过阴道镜放大观察宫颈，结合醋酸/碘液染色识别可疑病变区域（如醋白上皮、碘染色缺失区），精准定位活检点，避免盲目活检。检查前48小时禁性生活及阴道冲洗，孕妇、月经期女性需暂缓；免疫功能低下者建议增加活检比例。
宫颈活检及病理检查
宫颈癌确诊“金标准”，通过阴道镜下取病变组织送病理分析，明确病变性质（如CIN1/2/3或癌变类型）。活检后需避免盆浴、性生活1个月，预防出血感染；特殊人群如HIV感染者、妊娠期女性，建议产后或病情稳定后再行活检。
特殊人群注意事项：孕妇HPV阳性可常规检测，阴道镜及活检延至产后；绝经后女性建议每年1次“TCT+HPV”筛查；免疫低下者（如肾移植术后）缩短筛查间隔至1-2年1次。
