热疹（痱子）是高温高湿环境下汗液排泄不畅、汗腺导管堵塞引发的皮肤炎症，典型表现为密集小丘疹或水疱，伴瘙痒或灼热感，常见于易出汗区域。
典型症状表现
热疹好发于颈部、腋窝、腹股沟、肘窝等易出汗区域，表现为密集针尖至米粒大小的红色小丘疹或透明小水疱，周围伴红晕，婴幼儿、肥胖者及长期卧床者因皮肤褶皱多、散热差更易发病。不同类型热疹特点：晶形热疹（白痱）为表浅透明小水疱，红色热疹（红痱）伴明显瘙痒，脓疱性热疹（脓痱）顶端有小脓疱，深部热疹（深痱）则表现为皮肤深处非炎性丘疹，发热时加重。
发病机制
高温高湿环境下，皮肤汗腺分泌增多，但汗腺导管因角质层堵塞（如汗液中盐分结晶、表皮细胞过度增生）导致汗液潴留，导管破裂后刺激周围组织引发炎症反应，表现为瘙痒、灼热感。长期处于闷热环境或衣物不透气会加重导管堵塞，诱发或加重热疹。
鉴别诊断要点
需与湿疹（多形性皮疹、反复发作）、接触性皮炎（边界清晰、接触史明确）、水痘（伴发热、全身分布）等鉴别。热疹通常局限于易出汗区域，无明显渗出，脱离高温环境后症状数天内缓解，而湿疹、接触性皮炎多无明确“易出汗区域”限制，水痘常伴发热及全身不适。
处理与预防措施
预防核心：改善环境（空调/风扇降温、通风），穿宽松透气衣物，避免长时间户外活动；保持皮肤干燥清洁，婴幼儿可减少厚重衣物，肥胖者需注意皮肤褶皱处清洁。
处理原则：局部冷敷缓解灼热感，避免抓挠；可外用炉甘石洗剂（收敛止痒）、氧化锌软膏（保护皮肤）；症状严重时短期使用弱效糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏），禁止使用含薄荷、樟脑的刺激性药物。
特殊人群注意事项
婴幼儿：禁用含香精爽身粉，保持皮肤褶皱处干燥，避免使用油性护肤品。
老年人/糖尿病患者：因皮肤屏障功能差、免疫力低，易继发感染，出现脓疱性热疹时需及时就医，必要时外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）。
长期卧床者：每2小时翻身，使用透气床垫或气垫床，减少局部压迫与湿热环境，预防深痱形成。
