卵巢癌晚期治疗以延长生存期、改善生活质量为核心目标，采用多学科综合治疗方案，需结合患者体能状态、肿瘤病理特征及既往治疗史个体化制定，治疗手段包括姑息治疗、全身药物治疗、局部治疗及特殊人群管理等，需平衡疗效与安全性。
一、姑息治疗聚焦症状控制与生活质量提升。疼痛管理以非甾体抗炎药或阿片类药物按需给药，注意监测呼吸抑制风险；恶心呕吐优先选择5-HT3受体拮抗剂类止吐药；营养支持通过肠内或肠外营养维持体重，需定期评估营养状况；心理干预建议心理咨询或支持性团体参与，帮助缓解焦虑抑郁情绪。
二、全身药物治疗涵盖多类方案。化疗常用紫杉醇联合卡铂方案，需密切监测白细胞、血小板等指标以预防骨髓抑制；BRCA突变或HRD阳性患者优先考虑PARP抑制剂，注意皮疹、腹泻等不良反应；MSI-H/dMMR患者可尝试PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗，需警惕免疫性心肌炎、肺炎等不良反应。
三、局部治疗适用于特定患者。体能良好且残余病灶较小者可考虑减瘤术或姑息性手术；盆腔或腹腔放疗用于骨转移、肠梗阻等症状缓解，需避免肠道、膀胱等周围器官损伤；腹腔热灌注化疗适用于腹腔广泛转移者，需评估心肺功能以耐受高流量灌注治疗。
四、老年患者需调整治疗策略。优先选择剂量调整的温和化疗方案，如卡铂单药，加强肝肾功能监测；合并糖尿病者需严格控制血糖，避免高血糖影响伤口愈合与免疫功能；体能较差者以最佳支持治疗为主，避免过度治疗导致生活质量下降。
五、特殊病史患者需个体化评估。既往心脏病患者避免蒽环类药物，优先选择无心脏毒性方案；肝肾功能不全者需降低化疗药物剂量，监测药物代谢指标；既往放疗史患者避免重复放疗，优先考虑药物联合靶向治疗。
六、用药原则以患者舒适度为核心。儿童患者避免化疗，以保守治疗为主；孕妇需权衡胎儿风险与母体获益，优先非药物干预；哺乳期女性治疗期间需暂停哺乳，选择人工喂养方式。
治疗过程中需定期评估疗效与毒性反应，通过多学科团队（肿瘤内科、放疗科、影像科等）协作优化方案，帮助患者维持生理功能与心理状态平衡，提升治疗依从性与生存体验。
