月经先期指月经周期提前7天以上，连续2个月经周期以上，甚至半月一行，经期基本正常。中医辨证以气虚、血热为核心证型，分脾气虚、肾气虚、阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热等证型论治，治则以健脾补肾、清热凉血为主。
一、脾气虚型：多因劳倦过度、饮食不节致脾气虚弱，统血无权。症状表现为经期提前，量多色淡质清稀，神疲乏力、气短懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。治法宜健脾益气、固冲调经，常用补中益气汤加减。特殊人群提示：育龄期女性若长期劳累、饮食不规律易发病，需注意休息与营养均衡；青少年因饮食不调诱发者，应调整饮食习惯，避免生冷油腻。
二、肾气虚型：多因先天不足或早婚多产致肾气不固，封藏失司。症状表现为经期提前，量少色淡暗，腰膝酸软、夜尿增多，舌淡苔薄白，脉沉弱。治法宜补肾益气、固冲调经，常用固阴煎加减。特殊人群提示：青少年因肾气未充易发病，需避免熬夜与剧烈运动；围绝经期女性肾气渐衰，需关注腰膝酸软改善，可配合食疗调理。
三、阳盛血热型：多因外感热邪或过食辛辣，热扰冲任。症状表现为经期提前，量多色深红质稠，心烦口渴、面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄，脉滑数。治法宜清热凉血、固经调经，常用清经散加减。特殊人群提示：体质壮实、喜食辛辣者需调整饮食，减少刺激性食物摄入；青春期女性情绪激动易诱发，建议通过运动、冥想管理情绪。
四、阴虚血热型：多因素体阴虚或久病耗阴，虚火内扰冲任。症状表现为经期提前，量少色红质稠，手足心热、潮热盗汗，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。治法宜滋阴清热、固经调经，常用两地汤加减。特殊人群提示：长期熬夜、慢性疾病（如糖尿病）耗阴者需规律作息，控制基础病；围绝经期女性因阴虚火旺常见，可配合百合银耳汤等食疗。
五、肝郁血热型：多因情志不畅致肝气郁结化火，热扰冲任。症状表现为经期提前，量或多或少、经色紫红有块，乳房胀痛、心烦易怒，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数。治法宜疏肝清热、固经调经，常用丹栀逍遥散加减。特殊人群提示：工作压力大、情绪抑郁者高发，需重视心理疏导，建议规律作息，减少精神紧张；育龄期女性若因情绪因素诱发，可适当外出散心缓解压力。
