可卡因作用于中枢神经系统可致神经持续兴奋、神经元损伤及认知功能障碍且具不可逆性，青少年因神经发育阶段受影响更严重；能引起血管强烈收缩、血压急剧升高，易诱发心肌梗死等心血管事件，有心血管基础疾病人群风险大幅攀升；可引发支气管痉挛、呼吸抑制及增加呼吸系统相关并发症；使用初期有欣快感后续易现情绪障碍、精神症状；青少年神经发育受更严重损害，孕妇致胎儿早产等发育异常，有心血管基础疾病人群接触风险大幅提升。
一、神经系统危害
可卡因作用于中枢神经系统，通过抑制多巴胺转运体，使突触间隙多巴胺蓄积，持续刺激多巴胺受体，引发神经持续兴奋。长期使用可导致神经元损伤，临床及动物实验证实其会造成认知功能障碍，表现为注意力难以集中、记忆力显著减退等，且这种损害具有不可逆性，青少年因神经系统尚处发育阶段，受可卡因影响的神经发育损害更为严重。
二、心血管系统危害
可卡因能引起血管强烈收缩，加重心脏负荷，致使血压急剧升高，极易诱发心肌梗死、心律失常等严重心血管事件。流行病学研究显示，可卡因使用与急性心血管事件发生率呈显著正相关，有心血管基础疾病的人群接触可卡因时，心血管事件发生风险会大幅攀升。
三、呼吸系统危害
滥用可卡因可引发支气管痉挛，影响呼吸功能，严重时会导致呼吸抑制。临床案例及相关研究表明，可卡因对呼吸系统存在明显不良影响，可使呼吸功能受损，增加呼吸困难等呼吸系统相关并发症的发生几率。
四、精神心理危害
可卡因使用初期会使人产生强烈欣快感，但随后易出现抑郁、焦虑等情绪障碍，还可能引发偏执、幻觉等精神症状。大量临床观察及心理学研究均证实，可卡因对个体精神心理状态有严重破坏作用，可导致精神心理层面的持续异常。
五、特殊人群影响
青少年：其神经系统处于发育阶段，使用可卡因会对神经发育造成更为严重的损害，干扰正常认知和神经系统发育进程。
孕妇：使用可卡因会影响胎儿正常发育，显著增加早产、胎儿生长受限等风险，因为可卡因可通过胎盘影响胎儿的生长环境与发育过程。
有心血管基础疾病人群：此类人群接触可卡因时，心血管事件发生风险大幅提升，需严格避免接触可卡因以降低健康风险。
