单纯疱疹病毒（HSV）是一类双链DNA病毒，分HSV-1（多致口唇疱疹）和HSV-2（多致生殖器疱疹），通过接触传播，潜伏于神经节，免疫力下降时易复发，可损害皮肤黏膜及特殊人群健康。
传播与感染特点
HSV主要经直接接触（如接吻、性接触）或飞沫传播，HSV-1多通过唾液传播，HSV-2主要经性接触传播。病毒感染后潜伏在神经节（HSV-1潜伏于三叉神经节，HSV-2潜伏于骶神经节），当免疫力下降（如感冒、熬夜、压力大）时复发，表现为局部水疱、灼痛，病程1-2周但易复发。特殊人群：孕妇感染HSV-2可能增加早产/流产风险，新生儿经产道感染易患疱疹性脑炎；免疫缺陷者（如HIV、肿瘤患者）感染后症状重、病程长，需警惕播散性感染。
典型临床表现
HSV-1表现为口唇疱疹（“上火”），口唇周围群集小水疱伴灼热感，1周左右自愈，复发多在同一部位（如嘴角）。HSV-2为生殖器疱疹，外生殖器或肛周出现水疱、溃疡，伴疼痛、腹股沟淋巴结肿大，部分无症状但具传染性。特殊人群：新生儿感染可累及皮肤、眼、脑，死亡率高；免疫低下者（如器官移植者）易出现播散性疱疹，需尽早干预。
诊断与检查
临床根据“复发性群集水疱、好发部位（口唇/生殖器）”初步诊断，必要时通过病毒培养（金标准，耗时较长）、核酸检测（快速准确）或血清抗体检测（判断既往感染）确诊。特殊人群：孕妇需提前检测HSV-2抗体，评估产道感染风险；免疫低下者需排查病毒血症，避免漏诊播散性感染。
治疗原则
以抗病毒药物为主，发病早期（48小时内）用药效果最佳，药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦（核苷类药物抑制病毒复制），局部可外用阿昔洛韦软膏。特殊人群：孕妇首选阿昔洛韦（FDA B类，孕期安全）；新生儿感染需静脉注射阿昔洛韦；肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。
预防措施
避免接触患者分泌物，HSV-1不共用餐具/毛巾，HSV-2需坚持安全性行为（全程使用安全套）；保持规律作息、均衡饮食、适度运动以增强免疫力；孕妇孕期注意卫生，有HSV感染史者需产前咨询；免疫低下者避免接触感染者，必要时预防性用药。
