尿路感染依据感染部位分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎），下尿路感染多表现为膀胱刺激征无明显全身症状，上尿路感染除膀胱刺激征外伴发热寒战腰痛等全身症状，诊断靠尿常规及尿细菌培养，治疗据病原体选抗菌药并休息多饮水，上尿路感染疗程长下尿路感染短，预防需注意个人卫生、生活习惯，特殊人群中孕妇需谨慎用药、儿童需及时诊治、老年人要注意卫生体检控基础病。
一、定义与分类
尿路感染是病原体在尿路中生长繁殖所致的感染性疾病，依据感染部位可分为上尿路感染（主要指肾盂肾炎）和下尿路感染（包括膀胱炎、尿道炎）。
二、主要症状
（一）下尿路感染
多表现为尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），部分患者可出现耻骨上膀胱区不适，一般无明显全身感染症状。
（二）上尿路感染
除具备下尿路感染的膀胱刺激征外，常伴有发热、寒战、腰痛等全身症状，体温多在38℃以上，部分患者可出现恶心、呕吐等消化道症状。
三、诊断方法
（一）尿常规检查
可见白细胞、红细胞增多，尿白细胞酯酶阳性等，提示尿路感染可能。
（二）尿细菌培养
是诊断尿路感染的金标准，若培养出病原菌且菌落计数≥10?CFU/ml，可确诊。
四、治疗原则
治疗需根据病原体类型选择合适抗菌药物，同时强调休息、多饮水以增加尿量，冲刷尿路。上尿路感染常需较长疗程的抗菌治疗，下尿路感染疗程相对较短。
五、预防措施
（一）个人卫生
保持外阴清洁，女性排便后应从前向后擦拭，避免细菌污染尿道；性生活后及时排尿，可减少尿路感染风险。
（二）生活习惯
多饮水，勤排尿，避免憋尿，尿液冲刷可减少细菌在尿路繁殖；合理作息，增强机体免疫力。
六、特殊人群注意事项
（一）孕妇
孕期尿路感染需谨慎用药，因部分药物可能影响胎儿，应在医生指导下选择对胎儿影响小的抗菌药物，同时注意保持外阴清洁，多饮水。
（二）儿童
儿童尿路感染需及时诊治，避免转为慢性肾盂肾炎影响肾功能，家长应注意观察儿童排尿情况，如出现尿频、尿痛等及时就医。
（三）老年人
老年人因机体抵抗力下降，易发生尿路感染，需注意保持个人卫生，定期体检，发现泌尿系统异常及时处理，同时积极控制基础疾病如糖尿病等。
