眼压高主要由眼部结构异常、房水循环障碍、眼部疾病、全身疾病及药物影响、不良生活方式与环境因素等原因导致，这些因素通过影响房水生成与排出平衡或眼部解剖结构，使眼压超过正常范围（正常成人眼压范围10~21mmHg）。
一、眼部结构异常
眼球解剖结构异常是常见诱因，如眼轴较长（高度近视人群眼轴＞26mm时，易因晶状体位置前移压迫房角）、房角狭窄或关闭（闭角型青光眼患者房角结构先天发育异常，房水排出通道受阻）。高度近视者需定期监测眼压，避免因眼轴增长加重房角压力。
二、房水循环障碍
房水生成与排出平衡被打破可引发眼压升高。房水生成过多见于睫状体炎症（炎症刺激睫状体上皮细胞分泌增加）、长期使用激素类药物（如糖皮质激素滴眼液）；排出通道受阻则多因小梁网病变（如原发性开角型青光眼小梁网滤过功能下降）、虹膜粘连（葡萄膜炎或眼外伤后虹膜与晶状体粘连阻塞房角）。
三、眼部疾病影响
多种眼部疾病直接干扰房水循环或损伤眼部结构：青光眼（原发性闭角型因房角突然关闭眼压骤升，原发性开角型因房水排出通道逐渐阻塞）、葡萄膜炎（炎症细胞堵塞房水排出通道）、白内障膨胀期（晶状体混浊膨胀推挤虹膜导致房角关闭）、视网膜静脉阻塞（血管阻塞引发眼内新生血管，堵塞房水排出）。
四、全身疾病及药物影响
全身疾病通过影响眼部血液循环或代谢间接升高眼压：糖尿病（高血糖损伤眼底血管内皮，影响房水代谢）、高血压（血管压力波动导致眼部血流改变）、甲状腺功能异常（甲亢或甲减均可能影响房水循环稳定性）。药物方面，长期使用糖皮质激素（如地塞米松滴眼液）会刺激睫状体分泌房水，需在医生指导下使用并定期监测眼压。
五、生活方式与环境因素
不良生活方式和环境因素可短期内或长期影响眼压：长时间近距离用眼（如连续4小时以上阅读或屏幕使用，视疲劳导致睫状肌痉挛，暂时性眼压升高）、情绪剧烈波动（焦虑或暴怒时交感神经兴奋，虹膜收缩阻塞房角）、熬夜或睡眠不足（影响眼部血管修复与代谢，长期熬夜者眼压升高风险增加1.2倍）、高原环境（气压变化导致眼球内压代偿性升高）。建议成年人每日用眼不超过6小时，保持规律作息，高原地区活动时佩戴护目镜减少气压刺激。
