附睾炎多由大肠埃希菌等细菌经尿道逆行感染引发，致一侧阴囊疼痛、附睾肿胀触痛等；睾丸炎可由病毒或细菌感染，病毒性常继发腮腺炎，细菌性由尿道逆行感染，表现为单侧睾丸红肿疼痛等；精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻致静脉丛异常扩张迂曲，多见于青壮年男性左侧，有患侧阴囊坠胀疼痛等；睾丸扭转属泌尿外科急症，多睡眠中或剧烈运动后突发一侧睾丸剧烈疼痛等；外伤因素致阴囊部位受撞击等出现睾丸或阴囊组织损伤疼痛；前列腺炎放射痛因炎症刺激通过神经反射致阴囊等牵涉痛且有排尿异常等表现。
一、附睾炎
附睾炎是导致男性一侧睾丸或阴囊疼痛的常见原因。多由大肠埃希菌、葡萄球菌等细菌感染引起，致病菌可经尿道逆行进入附睾引发炎症。患者除了一侧阴囊部位疼痛外，还可能伴有附睾肿胀、触痛，部分患者会出现发热等全身症状，性生活过度、长时间久坐等因素可能增加发病风险。
二、睾丸炎
睾丸炎可由病毒（如腮腺炎病毒）或细菌感染所致。病毒性睾丸炎常继发于腮腺炎，多发生于青春期后期；细菌性睾丸炎则多由尿道逆行感染引起。患者主要表现为单侧睾丸红肿、疼痛，可伴有高热、寒战等症状，炎症若未及时控制可能影响生育功能。
三、精索静脉曲张
精索静脉曲张是因精索内静脉回流受阻，导致静脉丛异常扩张、迂曲。多见于青壮年男性，左侧发病更为常见。患者可出现患侧阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部或腹股沟区，久站、行走后症状加重，平卧休息后可缓解，严重时可能影响精液质量。
四、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，多在睡眠中或剧烈运动后突发一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时伴有睾丸肿胀、质地变硬，阴囊皮肤红肿等表现。这是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转，导致睾丸血液供应受阻，如不及时处理，可能在数小时内造成睾丸缺血坏死。
五、外伤因素
阴囊部位受到撞击、骑跨伤等外伤时，可导致一侧睾丸或阴囊组织损伤，引起疼痛。患者多有明确的外伤史，疼痛程度因损伤程度而异，可能伴有局部肿胀、淤血等表现。
六、前列腺炎放射痛
前列腺发生炎症时，炎症刺激可能通过神经反射引起阴囊、睾丸等部位的牵涉痛。患者除了会阴部、下腹部坠胀不适外，可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状，长期久坐、酗酒、憋尿等不良生活方式易诱发前列腺炎。
