手上老茧由皮肤长期摩擦压迫致角质层增厚形成，无绝对永久去除方法，可通过减少摩擦和压迫（避免诱因、调整生活方式）、软化角质（用角质软化剂、泡手软化）、医学治疗（激光治疗、冷冻治疗）改善，需长期坚持并依自身情况选合适方法，注意保护手部皮肤防再长茧。
避免诱因：如果是由于工作或生活中某些特定动作导致手上长茧，尽量减少这些会引起摩擦的动作。比如长期用手劳作的人群，在工作时可以佩戴合适的手套来保护手部皮肤，减少皮肤与工具等的直接摩擦。对于经常做家务的人，使用合适的家务手套，能有效降低手部皮肤受到的摩擦。
调整生活方式：改变不良的用手习惯，比如避免长时间用手进行重复性的剧烈摩擦动作。例如，减少长时间握持硬物等情况。
软化角质
使用角质软化剂：可以使用含有尿素、水杨酸等成分的角质软化剂。这些成分能够帮助溶解角质，使增厚的角质层逐渐变软。例如，尿素乳膏，它可以增加皮肤的水合作用，使角质软化、溶解。一般每天可以涂抹1-2次，涂抹后可以适当按摩，促进药物吸收。但对于儿童等特殊人群，使用时要谨慎，最好在医生指导下使用，因为儿童皮肤比较娇嫩，不当使用可能会引起刺激等不良反应。
泡手软化：用温水浸泡双手，每次浸泡10-15分钟，让角质层吸收水分后变软。浸泡后可以使用浮石等工具轻轻打磨，但要注意力度适中，避免损伤皮肤。对于老年人，皮肤相对较薄且敏感，泡手和打磨时更要轻柔，防止造成皮肤破损引发感染等问题。
医学治疗方法
激光治疗：激光可以通过产生的能量击碎增厚的角质组织。激光治疗相对精准，能针对局部的老茧进行处理。但激光治疗后需要注意保持局部皮肤清洁干燥，避免感染。在治疗后的恢复期间，要避免手部再次受到摩擦刺激。对于儿童，一般不首先考虑激光治疗，因为儿童皮肤修复能力和耐受能力与成人不同，除非是非常严重的情况且经过医生评估后认为可以进行。
冷冻治疗：利用低温使老茧组织坏死脱落。冷冻治疗后局部可能会出现水疱等情况，要注意保护创面，避免继发感染。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，冷冻治疗后要更加密切观察创面情况，因为糖尿病患者伤口愈合能力较差，容易发生感染等并发症。
手上老茧的改善需要长期坚持，并且要根据自身情况选择合适的方法，同时注意保护手部皮肤，避免再次形成新的老茧。
