大麻中四氢大麻酚作用于内源性大麻素系统激活奖赏回路致成瘾，长期使用人群约有一定比例患大麻使用障碍，青少年因大脑未成熟及有精神疾病病史者因神经递质平衡受扰成癮风险高，成癮者有强烈渴求等表现，停用时会出现戒断症状。
一、大麻成瘾的机制
大麻中主要的成瘾性成分是四氢大麻酚（THC），它会作用于人体大脑中的内源性大麻素系统。该系统参与调节奖赏、记忆、认知、情绪等多种重要功能。当人体摄入THC后，会与大脑中的大麻素受体结合，影响多巴胺等神经递质的释放，进而激活大脑的奖赏回路，使使用者产生愉悦感。长期反复使用大麻会导致大脑对THC产生适应性改变，例如受体数量和敏感性发生变化，使得使用者需要不断增加大麻的使用剂量才能获得相同的效应，这是形成成瘾的重要生理基础。
二、成瘾的发生率及相关人群差异
1.总体成瘾率：大量科学研究表明，在长期使用大麻的人群中，约有9%-10%的个体可能发展为大麻使用障碍（即成瘾）。例如，基于流行病学调查发现，频繁使用大麻（如每周多次使用）的人群相比偶尔使用者，成瘾风险显著升高。
2.特殊人群风险
青少年：青少年大脑尚处于发育阶段，内源性大麻素系统和奖赏回路等还未完全成熟。此时使用大麻更容易干扰大脑正常发育，导致成瘾的风险比成年人高得多。研究显示，青少年时期开始频繁使用大麻的人，成年后发生大麻成瘾的概率明显高于成年后才开始使用的人群。
有精神疾病病史者：本身患有精神疾病（如抑郁症、焦虑症等）的人群，使用大麻后可能会加重病情，同时也会增加大麻成瘾的风险。因为大麻的作用可能会进一步扰乱其原本就异常的神经递质平衡和大脑功能，使得成瘾更容易发生。
三、成瘾的表现及戒断情况
1.成瘾表现：大麻成瘾者会出现对大麻的强烈渴求，难以控制自己的使用行为，即使清楚大麻使用带来的健康危害等不良后果，仍会持续使用。可能会出现耐受性增加（需加大剂量才能达到原来的效果）、社交功能受损（如因获取大麻而影响工作、学习、人际关系等）等表现。
2.戒断症状：当突然停止使用大麻时，成瘾者可能会出现一系列戒断症状，如焦虑、烦躁不安、睡眠障碍（入睡困难、多梦等）、食欲改变（食欲下降或增加）、注意力不集中等。这些戒断症状会驱使成瘾者再次使用大麻来缓解不适，进一步强化成瘾行为。
