睾丸炎患者主要表现为睾丸区域疼痛（多为单侧，少数双侧），伴随睾丸红肿、触痛明显，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，部分出现发热（38℃以上）、寒战、恶心呕吐等全身症状，症状持续数天至数周，严重者出现睾丸萎缩或影响生育功能。
一、急性细菌性睾丸炎
病因：多由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染引发，常继发于尿路感染、前列腺炎或尿道狭窄。
症状特点：睾丸突发胀痛，触痛剧烈，阴囊皮肤红肿发热，疼痛可沿精索放射至腰部，伴高热（39℃以上）、寒战，部分患者出现尿频、尿急、尿道流脓。
高危因素：中老年男性、糖尿病患者、长期导尿者或免疫低下者风险更高，需加强原发病控制。
二、病毒性睾丸炎
病因：以腮腺炎病毒感染最常见，其次为柯萨奇病毒、EB病毒，多继发于呼吸道病毒感染或腮腺炎病史。
症状特点：睾丸隐痛或胀痛，触痛较轻，可伴腮腺肿大（儿童青少年多见），双侧受累时睾丸质地变硬，病程1-2周后症状缓解但可能遗留睾丸萎缩。
特殊人群：儿童患者因表达能力差，可能仅表现为睾丸区肿胀或拒绝触碰，家长需警惕“不明原因腹痛”背后的睾丸炎症。
三、儿童睾丸炎注意事项
年龄分布：4-12岁男性多见，占儿童急性腹痛原因的5%-10%，多与腮腺炎病毒感染相关。
症状差异：儿童疼痛定位模糊，可能伴发热、呕吐，易被误诊为阑尾炎或肠系膜淋巴结炎，需通过超声检查鉴别。
护理要点：避免按压睾丸区，卧床时抬高阴囊减轻肿胀，饮食清淡避免辛辣刺激，密切监测体温及睾丸体积变化。
四、老年睾丸炎与基础病管理
症状特点：50岁以上男性多见，多为细菌性，疼痛隐匿（隐痛或坠胀感），可伴排尿困难或尿潴留。
基础病影响：糖尿病患者因血糖控制不佳易发生感染扩散，出现睾丸坏死；前列腺增生患者需排查是否合并前列腺炎。
干预建议：定期监测空腹血糖，避免久坐憋尿，出现排尿异常或睾丸不适及时就医，避免长期炎症刺激导致睾丸萎缩。
五、睾丸炎并发症与就医指征
严重并发症：睾丸脓肿、睾丸缺血坏死、阴囊皮肤溃疡，需紧急手术清创。
慢性后遗症：双侧睾丸炎患者中30%出现精子活力下降，病程超过4周未缓解者需排查结核或自身免疫性病因。
就医提示：出现高热不退、睾丸持续增大、疼痛加重或排尿困难，需24小时内就诊，通过超声、血常规、尿常规明确诊断，避免不可逆损伤。
