近视眼手术前需完成全面眼部及全身检查，近视度数稳定（近两年内变化＜50度），停戴软性隐形眼镜1-2周、硬性隐形眼镜3-4周，无活动性眼部炎症、严重干眼症及未控制的全身性疾病，特殊人群需谨慎评估。
术前检查的核心项目与标准
1.1 需检查角膜厚度、曲率、眼压、眼底情况及泪液分泌功能，排除圆锥角膜、视网膜裂孔等禁忌证，检查结果需满足手术适应症（如近视度数稳定、角膜厚度足够）。
1.2 特殊检查如角膜地形图、波前像差分析可辅助个性化手术方案制定，检查后需遵医嘱调整用药（如停服抗凝血药物需提前1-2周）。
眼部状态调整与停戴要求
2.1 软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性隐形眼镜（RGP）需停戴3-4周，目的是避免角膜形态改变影响检查准确性，停戴期间可佩戴框架眼镜。
2.2 术前1周避免眼部化妆，避免揉眼或外力触碰眼部，减少感染风险，干眼症患者术前需评估泪膜稳定性，必要时进行人工泪液润滑。
全身健康状况评估与管理
3.1 高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖应控制在8.0mmol/L以下（餐后血糖＜11.1mmol/L），未控制的全身性疾病需暂缓手术。
3.2 长期服用抗凝药物者，需提前5-7天告知医生，根据医嘱调整用药方案，术前避免感冒、发热，减少呼吸道感染对手术的影响。
特殊人群的术前注意事项
4.1 未成年人（＜18岁）：不建议近视手术，18岁以下近视度数未稳定者（每年变化＞50度），需优先通过角膜塑形镜等方式延缓进展，成年后再评估。
4.2 妊娠期与哺乳期女性：孕期及产后3个月内不建议手术，因激素变化可能影响角膜状态，计划手术需产后哺乳期结束后再评估。
4.3 高度近视患者（≥600度）：术前需额外检查视网膜周边是否存在变性区，评估角膜厚度是否足够，避免术后视网膜脱离或角膜扩张风险。
术前预期管理与生活准备
5.1 术前1天保证充足睡眠（≥7小时），避免熬夜或过度用眼，术前2小时内避免大量进食，手术当天不宜化妆、佩戴首饰，穿着宽松衣物。
5.2 术前需了解手术基本原理及术后可能的短期反应（如夜间眩光、干眼），与医生沟通自身眼部条件及期望目标，明确恢复周期（通常1-3个月视力稳定）。
