慢性泪囊炎的典型症状为长期（通常数周以上）单侧或双侧眼睛溢泪，内眼角皮肤可见发红、增厚或湿疹样改变，按压内眼角泪囊区时有黏液或脓性分泌物溢出，部分患者可伴有泪囊区轻微肿胀或异物感。
一、典型慢性症状表现
慢性泪囊炎早期症状常不典型，主要表现为持续溢泪，尤其在哭泣或天气寒冷时加重。患者眼部外观可无明显红肿，但长期溢泪导致内眼角皮肤长期受泪液刺激，出现皮肤潮湿、发白、粗糙，甚至湿疹样改变，用手擦拭分泌物后易反复发作。
二、感染或急性发作期症状
当泪道阻塞合并细菌感染时，症状明显加重：溢泪频率增加，分泌物转为黄色或黄绿色脓性，按压泪囊区可见大量脓性分泌物溢出。部分患者可出现内眼角局部红肿、疼痛，严重时炎症扩散至眼睑周围，形成局部蜂窝织炎，表现为眼睑肿胀、发热、触痛明显，症状持续3天以上需警惕急性感染风险。
三、特殊人群症状特点
婴幼儿（先天性泪囊炎）：多为单侧发病，出生后数周内出现溢泪，按压泪囊区有黏液或脓性分泌物溢出，常伴随内眼角皮肤湿疹。婴幼儿因无法表达不适，易表现为频繁揉眼、哭闹，家长可见其眼部分泌物较多，晨起时上下眼睑可能被分泌物粘住。
老年人：因血管硬化、糖尿病等基础疾病导致泪道阻塞或感染迁延。症状多表现为单侧眼睛溢泪持续数月至数年，泪囊区可触及硬结节（因慢性炎症导致泪囊壁纤维化），合并高血压、高血脂者易反复感染，皮肤瘢痕形成概率增加。
合并基础疾病者：糖尿病患者因血糖控制不佳，泪囊感染后愈合能力下降，分泌物增多且反复，皮肤感染（如睑缘炎）风险升高；长期佩戴隐形眼镜者，眼部卫生不佳可能加重泪道阻塞，出现黏液性分泌物增多、异物感明显。
四、长期未干预的并发症症状
长期溢泪和分泌物刺激可引发眼睑湿疹、睑缘炎等，表现为眼周皮肤干燥、脱屑、瘙痒。若感染进一步扩散至眼眶周围，可形成泪囊周围脓肿，出现眼眶内侧皮肤红肿、硬结，甚至眼球运动受限。极少数情况下，感染扩散至颅内，引发海绵窦血栓性静脉炎，表现为头痛、高热、视力下降等严重并发症。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿家长需注意保持内眼角清洁干燥，避免频繁揉眼，先天性泪囊炎多随鼻泪管发育成熟自愈（6个月内），超过6个月未缓解需就医；老年人需控制基础疾病（如血糖、血压），定期检查泪道功能；合并糖尿病、免疫功能低下者，需避免眼部外伤，减少泪道感染诱因，出现症状及时就医，降低并发症风险。
