肺癌脑转移可引发颅内压增高相关症状，如持续性加重的头痛、喷射性呕吐；还会出现神经系统定位症状，包括精神症状、癫痫发作、视力障碍、肢体运动或感觉障碍；随着病情进展还可能出现意识障碍，有肺癌病史者出现相关症状需考虑脑转移可能。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与颅内压增高有关，呕吐前不一定有恶心感，这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢所致。对于有肺癌脑转移的患者，无论年龄大小，都可能出现此症状，儿童若出现喷射性呕吐需高度警惕颅内病变。
神经系统定位症状
精神症状：部分患者可出现精神异常，如性格改变、记忆力减退、情绪淡漠等。不同性别患者可能无明显性别差异，但老年患者由于本身可能存在一定的认知功能减退基础，更容易被忽视或与其他疾病混淆。生活方式方面，长期吸烟等不良生活方式导致肺癌发生风险增加，进而增加脑转移出现精神症状的可能。有肺癌病史的患者出现精神症状要考虑脑转移可能。
癫痫发作：可表现为局部性癫痫或全身性癫痫发作。肺癌脑转移患者发生癫痫的机制与肿瘤刺激脑组织有关。不同年龄人群癫痫发作表现可能有所不同，儿童癫痫发作可能更具多样性，而成人相对更常见全身性大发作等。性别因素对癫痫发作本身无特定影响，但肺癌脑转移患者的基础情况会影响发作表现。生活方式与癫痫发作关系不大，但肺癌的发生与生活方式相关。有肺癌病史者出现癫痫发作需排查脑转移。
视力障碍：肿瘤累及视神经或视交叉等部位时可出现视力下降、视野缺损等。年龄较大患者可能本身存在一定的视力退化情况，容易将脑转移导致的视力障碍与之混淆，需要仔细鉴别。性别对视力障碍无直接影响，生活方式中长期接触有害物质等可能增加肺癌发生风险，进而影响脑转移后视力情况。有肺癌病史且出现视力改变的患者要考虑脑转移可能。
肢体运动或感觉障碍：若肿瘤影响运动中枢或相关传导束，可出现肢体无力、偏瘫、感觉异常等。不同年龄患者肢体运动或感觉障碍的表现程度可能不同，儿童可能影响其运动发育，而成人则可能影响日常生活活动能力。性别因素在此类症状中无明显特异性，生活方式与肢体运动感觉障碍关系不大，但肺癌的发生与生活方式相关。有肺癌病史者出现肢体运动或感觉异常要考虑脑转移可能。
其他症状
意识障碍：随着病情进展，颅内压进一步增高可导致患者出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。不同年龄患者对意识障碍的耐受和表现不同，儿童脑功能发育尚不完善，意识障碍可能进展更快。性别因素对意识障碍无特定影响，生活方式与意识障碍无直接关联，但肺癌的发生与生活方式相关。有肺癌病史者出现意识障碍需紧急排查脑转移等颅内病变。
