甲状腺癌的治疗包括手术、内分泌、放射性核素、靶向治疗及随访监测。手术是主要手段，依病情选甲状腺全切等方式；分化型甲状腺癌术后需内分泌治疗抑制TSH；部分分化型甲状腺癌有残留或转移时用碘-131治疗；晚期等用靶向治疗；治疗后长期随访监测，儿童患者治疗及随访更需谨慎关注多方面影响。
内分泌治疗
对于分化型甲状腺癌患者，在手术后通常需要进行内分泌治疗，即服用左甲状腺素钠片。通过抑制促甲状腺激素（TSH）的分泌，来降低甲状腺癌复发和转移的风险。一般需要将TSH控制在较低水平，但具体的指标会根据患者的危险分层来确定。例如，低危患者可能将TSH控制在0.5~2.0mIU/L，而高危患者可能需要将TSH控制在0.1mIU/L以下。内分泌治疗需要长期坚持，患者需要定期监测甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。在儿童甲状腺癌患者中，内分泌治疗同样重要，但要密切关注药物对儿童生长发育、骨龄等方面的影响，定期评估并调整治疗方案。
放射性核素治疗
对于一些分化型甲状腺癌患者，在手术切除甲状腺组织后，如果存在远处转移或局部残留高危因素等情况，可能会采用放射性核素治疗，常用的是碘-131治疗。碘-131能够被甲状腺组织摄取，从而破坏残留的甲状腺组织和转移灶。例如，对于甲状腺全切术后有残留甲状腺组织且具有高危复发因素的患者，或者存在远处转移的患者，可以通过碘-131治疗来清除残留组织和杀灭转移灶。在儿童甲状腺癌患者中，使用碘-131治疗需要非常谨慎，要充分评估其潜在的副作用，如对生长发育、生殖系统等的影响，只有在严格掌握适应证的情况下才考虑使用。
靶向治疗
对于一些晚期或难治性的甲状腺癌患者，尤其是甲状腺髓样癌等，可能会采用靶向治疗。例如，针对RET基因突变的靶向药物在甲状腺髓样癌的治疗中取得了一定的效果。靶向治疗是通过针对肿瘤细胞特定的靶点来发挥作用，能够更精准地抑制肿瘤细胞的生长和增殖。但靶向治疗也有一定的副作用，在儿童甲状腺癌患者中，靶向治疗的应用还相对较少，需要严格评估其获益与风险。
随访监测
甲状腺癌患者在治疗后需要长期进行随访监测。随访内容包括临床症状、体征的检查，甲状腺功能的检测，颈部超声检查以及胸部X线或CT等影像学检查，以早期发现肿瘤的复发或转移。一般来说，患者在治疗后的前几年需要每3~6个月进行一次随访，之后可以根据情况适当延长随访间隔时间。对于儿童甲状腺癌患者，随访监测更为频繁和细致，除了常规的检查项目外，还需要关注儿童的生长发育指标、心理状态等，因为甲状腺癌的治疗以及疾病本身可能会对儿童的身心发展产生影响。
