术前需让患者排空膀胱取合适体位，对患者进行局部检查，儿童需心理安抚，成年患者要解释流程缓解紧张，有基础疾病者控制好基础病，依患者情况选麻醉方式并确认无禁忌证后麻醉，用碘伏多次由内向外充分消毒手术区域并铺无菌巾单，若有包皮与龟头粘连轻柔分离，按阴茎情况设计合适切口线，用器械按线切除多余包皮并止血，用可吸收或普通缝线整齐缝合切口，再用无菌纱布适度包扎，术后儿童关注清洁换药，成年患者告知避免阴茎勃起等注意事项。
一、术前准备
1.患者准备：患者需排空膀胱，取平卧位或适当体位。医生会对患者进行详细的局部检查，评估包皮情况等。对于儿童患者，需做好心理安抚，使其配合手术；成年患者则需向其解释手术流程及注意事项以缓解紧张情绪。有基础疾病的患者，如糖尿病患者，需将血糖控制在合适范围，以降低术后感染等风险。
2.麻醉准备：根据患者情况选择麻醉方式，常见的有局部浸润麻醉。麻醉前要确认患者无麻醉禁忌证，严格按照麻醉操作规范进行麻醉，确保患者在手术过程中处于无痛状态。
二、消毒铺巾
1.皮肤消毒：用碘伏等消毒剂由内向外对手术区域进行充分消毒，一般消毒范围要包括阴茎及周围皮肤，消毒需进行多次，以保证消毒彻底，创建无菌操作环境。
2.铺无菌巾单：将无菌巾单铺于手术区域周围，隔绝非无菌区域，进一步保证手术操作在无菌环境下进行。
三、分离粘连（若存在）
1.操作过程：如果包皮与龟头存在粘连情况，医生会使用精细的器械小心地进行分离操作，分离时要轻柔，避免损伤龟头等组织，按照解剖结构逐步将粘连部分分离，使包皮能够顺利上翻等。
四、设计切口
1.切口设计原则：医生会根据患者阴茎的大小、包皮情况等设计合适的包皮环切切口线，一般会保证切除多余包皮后，阴茎外观美观且不影响术后功能，切口线设计要遵循精准、合理的原则。
五、切除包皮
1.器械使用与操作：使用包皮环切器等手术器械，按照设计好的切口线切除多余的包皮。在切除过程中，要注意止血，可采用电凝止血或结扎止血等方法，确保手术视野清晰，准确切除多余组织。
六、缝合包扎
1.切口缝合：对手术切口进行缝合，一般会采用可吸收缝线或普通缝线进行缝合，缝合要保证切口对合整齐，以利于伤口愈合。
2.术后包扎：用无菌纱布等对伤口进行包扎，包扎时要注意松紧适度，过紧可能影响血液循环，过松则起不到保护伤口的作用，包扎后要告知患者术后注意事项，如避免尿液污染伤口等。对于儿童患者，术后要特别关注伤口清洁情况，定期换药，密切观察伤口有无红肿、渗液等异常情况；成年患者要告知其避免阴茎勃起，可通过避免性刺激等方法来减少阴茎勃起对伤口的影响。
