术前需医生与患者沟通制定个性化方案、进行全身健康状况排查及避开生理期、通过影像学检查了解乳房情况，手术方式有假体隆胸（选合适假体材料）和自体脂肪隆胸（取自身脂肪填充），麻醉分全身或局部，切口依术式选，假体隆胸分离腔隙植入假体，自体脂肪隆胸抽吸填充脂肪，术后要伤口清洁换药、戴塑形胸罩等，特殊人群中基础疾病者需病情稳定评估、妊娠期哺乳期及未成年人有相应注意事项。
一、术前评估
1.医生面诊：医生与患者充分沟通，了解其隆胸期望、身体形态等，结合患者胸廓结构、皮肤弹性等制定个性化方案，例如期望丰满度不同的患者方案差异明显。2.身体检查：进行全身健康状况排查，包括心肺功能、凝血功能等，排查影响手术的基础疾病，如心脏病、糖尿病等，女性需避开生理期，此时身体状态更适合手术。3.影像学检查：通过乳房超声、乳腺X线摄影等，清晰了解乳房腺体、脂肪分布等情况，为精准手术方案提供依据。
二、手术方式选择
1.假体隆胸：选用合适大小、形状的乳房假体，常见材料有硅凝胶假体与盐水假体。硅凝胶假体手感接近自然乳房组织；盐水假体若渗漏相对易处理。2.自体脂肪隆胸：取自体腹部、大腿等部位脂肪，经处理后填充至乳房，利用自身组织排异反应小，但可能需多次填充达理想效果。
三、手术流程
1.麻醉方式：依据手术情况选全身麻醉或局部麻醉加镇静。全身麻醉使患者无痛苦，局部麻醉加镇静适用于手术时间较短者。2.切口选择：假体隆胸常见切口有腋窝、乳晕边缘、乳房下皱襞等。腋窝切口隐蔽但剥离腔隙难度稍大；乳晕边缘切口距假体近、剥离易但可能影响乳晕感觉；乳房下皱襞切口瘢痕明显但剥离方便。自体脂肪隆胸采用微小切口进行脂肪抽吸与填充。3.植入或填充操作：假体隆胸时，在选定切口分离腔隙后植入并调整假体位置；自体脂肪隆胸则将处理后的脂肪颗粒均匀注射至乳房不同层次。
四、术后护理
1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按医生要求定期换药，观察伤口有无红肿、渗液等，及时发现异常情况。2.恢复注意事项：术后佩戴合适乳房塑形胸罩以塑形与减轻肿胀，避免上肢剧烈运动防止假体移位或脂肪填充部位受压。按医生安排定期复查，术后数周内可能出现肿胀、疼痛等属正常现象，但若有异常疼痛、发热等需及时就医。
五、特殊人群注意事项
1.有基础疾病患者：患有严重心血管疾病、糖尿病血糖控制不佳者手术风险高，需病情稳定且经多学科评估后谨慎决策，术前积极控制基础疾病并遵循医生术前准备方案。2.妊娠期或哺乳期女性：此阶段身体特殊，隆胸手术可能影响哺乳或对胎儿有潜在影响，建议停止哺乳后再考虑手术。3.未成年人：身体尚处发育阶段，隆胸手术可能影响乳房正常发育且风险较高，不建议未成年人进行隆胸手术。
