男性生殖系统炎症包括附睾炎和前列腺炎,附睾炎分急性和慢性,急性有阴囊疼痛放射、肿胀发红发热及全身症状等,慢性有阴囊隐痛坠胀等;前列腺炎分急性细菌性、慢性细菌性和慢性非细菌性,急性有寒战高热尿频尿急尿痛等,慢性细菌性有反复发作尿路症状及疼痛、性功能障碍等,慢性非细菌性类似慢性细菌性但前列腺液细菌培养阴性;男性泌尿系统炎症包括尿道炎,淋菌性尿道炎潜伏期初期尿道口症状后发展有脓性分泌物等,女性性伴侣患病男性风险增加,非淋菌性尿道炎潜伏期尿道刺痒灼痛等尿道口轻度红肿分泌物少等。

一、男性生殖系统炎症
(一)附睾炎
1.症状表现
急性附睾炎:患侧阴囊突然出现疼痛,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,阴囊迅速肿胀,皮肤发红、发热。可伴有全身症状,如高热、寒战等。查体可发现附睾肿大、触痛明显,附睾与睾丸界限不清。
慢性附睾炎:阴囊隐痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。附睾可呈不同程度的增大、变硬,轻度压痛。部分患者可伴有阴囊坠胀不适等症状,病程较长者可能影响生育功能,这与炎症长期存在导致附睾管堵塞等因素有关,在生活方式方面,长期久坐、频繁性生活等可能增加慢性附睾炎的发生风险。
(二)前列腺炎
1.症状表现
急性细菌性前列腺炎:发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛,可出现排尿困难或急性尿潴留。会阴部及耻骨上区有重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放射。
慢性细菌性前列腺炎:反复发作的尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感,排尿后或大便后常有白色分泌物自尿道口流出,俗称“滴白”。疼痛可出现于会阴部、下腹部、腰骶部、腹股沟区等部位。还可伴有性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等,以及精神神经症状,如头晕、乏力、失眠等。在年龄方面,中青年男性高发,生活方式上,长期饮酒、久坐、频繁手淫等可能增加患病风险,有不洁性生活史的人群也易患慢性细菌性前列腺炎。
慢性非细菌性前列腺炎:临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,也有尿频、尿急、尿痛、排尿不适等尿路症状,以及会阴部、下腹部等部位的疼痛,但前列腺液细菌培养阴性。
二、男性泌尿系统炎症
(一)尿道炎
1.症状表现
淋菌性尿道炎:潜伏期一般为2-10天,平均3-5天。初期尿道口灼痒、红肿及外翻,排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。病情进一步发展,可出现尿道脓性分泌物,颜色由稀薄变为浓稠,可出现排尿困难、血尿等症状。女性性伴侣若患有淋病,男性被感染风险增加,在生活方式上,不安全性行为是主要传播途径。
非淋菌性尿道炎:潜伏期相对较长,为1-3周。尿道刺痒、灼痛,可伴轻重不同的尿频、尿急、尿痛。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,呈浆液性或脓性,量较少,晨起时可出现“糊口”现象。