血管神经性水肿部分情况可能自愈，但也有需要积极干预的情况。轻度诱因引起且诱因很快去除、自身修复能力较强的个体可能自愈；而水肿程度重累及重要部位、由疾病因素引起持续不缓解、伴有严重基础疾病的情况则需积极干预，不能等待自愈，如喉部受累危及生命、遗传性血管性水肿需特定治疗、伴严重基础疾病者需综合处理。
一、可能自愈的情况
1.轻度诱因引起的情况
对于一些由轻度、短暂诱因导致的血管神经性水肿，比如因局部轻度过敏反应且诱因很快去除的情况。例如，接触了非常少量的、刺激性较弱且很快被清除的过敏原后引起的轻微血管神经性水肿，在避免再次接触该过敏原后，机体自身的调节机制有可能使水肿逐渐消退从而自愈。这种情况常见于一些过敏反应较轻，且身体自身免疫调节能够较快发挥作用的个体，年龄方面没有特定的严格限制，但一般来说，身体状况较好、免疫系统功能正常的人群相对更有可能出现这种较快自愈的情况。
2.自身修复能力较强的个体
一些自身修复能力较强的人群，在发生血管神经性水肿后，由于其身体的代谢、修复等生理过程较为高效，水肿可能会在一段时间后自行消退。例如，青壮年中身体状况良好、没有基础疾病且生活方式健康（如作息规律、饮食均衡等）的人群，在血管神经性水肿程度较轻时，有可能依靠自身的生理调节实现自愈。
二、需要积极干预的情况
1.水肿程度较重的情况
当血管神经性水肿程度较重时，如累及喉部等重要部位导致呼吸困难等症状时，必须积极干预，不能等待自愈。因为喉部受累可能会迅速引起窒息等危及生命的情况。这种情况无论年龄大小，都需要立即采取措施，比如使用肾上腺素等急救药物（但具体药物使用需专业医护人员操作）来缓解症状。对于儿童来说，喉部相对狭窄，血管神经性水肿累及喉部时风险更高，更不能等待自愈，需要及时就医处理。
2.由疾病因素引起且持续不缓解的情况
如果血管神经性水肿是由某些疾病（如遗传性血管性水肿等）引起，并且持续不缓解，那么自愈的可能性极小，必须进行针对性治疗。遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传疾病，会反复出现血管神经性水肿，需要通过特定的药物等治疗手段来控制病情，而不能等待自愈。不同年龄的患者都可能受到遗传性血管性水肿的影响，对于儿童患者，需要特别注意其生长发育过程中疾病对身体的影响，及时进行规范治疗以保障其正常的生长发育等。
3.伴有其他严重基础疾病的情况
对于本身伴有严重基础疾病（如心功能不全、肾功能不全等）的患者，发生血管神经性水肿后，由于基础疾病的存在会影响机体对水肿的调节和恢复能力，此时也不能等待自愈，需要积极针对血管神经性水肿以及基础疾病进行综合处理。例如，心功能不全患者发生血管神经性水肿时，水肿可能会加重心脏的负担，导致心功能进一步恶化，所以必须及时干预来缓解血管神经性水肿的状况，保障患者的心脏功能等。
